오젬픽・위고비, 건강상 이점 커

심장 관련 사망, 심장마비, 뇌졸중 위험 낮춰

“세마글루타이드 사용자의 신장 관련 사망률이 더 낮았다. FLOW 시험에 참여한 사람들 중 세마글루타이드 1mg을 투여 받은 사람들은 위약 주사를 맞은 사람들에 비해 신규 심부전 발병이나 심부전으로 인한 입원 위험이 낮았다.”

블록버스터 당뇨병 및 체중 감량 약물인 Ozempic과 Wegovy가 체중 감량 이상의 건강상의 이점이 있는 것으로 나타났다.

이 두 가지 주사제는 semglutide 버전으로 여러 새로운 데이터 분석에서 심부전 및 합병증에 대한 확률을 낮추고, COVID-19로 인한 사망자를 줄이며, 모든 원인으로 인한 사망자를 낮추는 것으로 보고되었다.

세마글루타이드는 GLP-1 작용제라는 약물 계열에 속하며, 식욕, 배고픔, 음식 섭취를 줄이는 데 도움이 되는 자연 호르몬의 효과를 모방하여 작용한다.

이번 연구 결과는 최근 런던에서 열린 유럽 심장학회(ESC) 연례 학술대회 에서 발표되었으며, 동시에 미국 심장학회지 (JACC)에 게재되었다.

예일대학교 의학교수이자 JACC 편집장인 Harlan Krumholz 박사는 "이러한 획기적인 약물이 심혈관 치료에 혁명을 일으킬 준비가 되어 있으며, 심혈관 건강을 극적으로 향상시킬 수 있다고 밝혔다.

이번 연구 결과는 SELECT라고 불리는 대규모 시험의 데이터 하위 분석에서 나왔다. 이 시험에는 과체중 또는 비만이고 심장병 진단을 받았지만 당뇨병은 받지 않은 17,000명 이상이 포함되었다.

이번 임상 시험은 세마글루타이드 제조사인 노보 노디스크의 자금 지원을 받았고, 11월에 발표된 연구 결과에 따르면 2.4밀리그램(mg)의 ​​약물 복용량이 심장 관련 사망, 심장마비, 뇌졸중의 위험을 줄이는 것으로 나타났다.

SELECT의 두 가지 새로운 집합 분석에 따르면 세마글루타이드를 복용한 사람들은 위약 주사를 일주일 동안 맞은 사람들에 비해 모든 사망 원인으로 인한 사망 확률이 낮았다.

또 다른 SELECT 분석은 환자의 성별에 따른 결과의 차이를 살펴보았다. 여성이 남성에 비해 약물로 인해 심장 건강 혜택을 더 많이 얻는 것으로 나타났지만, 두 성별 모두 심장 관련 사망 측면에서 감소를 보였다.

세마글루타이드는 또한 사용자를 COVID-19의 최악의 영향으로부터 보호하는데 도움이 되는 것으로 나타났다.

SELECT 연구 데이터 분석에 따르면, 해당 약을 복용한 비만 또는 과체중 사람들은 위약을 복용한 사람들과 비슷한 비율로 COVID에 감염되었지만, 만약 그들이 실제로 COVID에 걸렸다면 세마글루타이드를 복용한 사람들은 질병으로 사망할 가능성이 낮았다.

주요 사망 원인인 심부전과 관련된 연구의 경우 세마글루타이드 또는 위약을 투여 받은 2형 당뇨병과 만성 신장 질환이 있는 3,500명 이상의 사람들이 참여했으며, 평균 약 3.5년 동안 추적되었다.

그 결과 세마글루타이드 사용자의 신장 관련 사망률이 더 낮았다. FLOW 시험에 참여한 사람들 중 세마글루타이드 1mg을 투여 받은 사람들은 위약 주사를 맞은 사람들에 비해 신규 심부전 발병이나 심부전으로 인한 입원 위험이 낮았다.

또한, STEP-HFpEF 프로그램으로 알려진 세 가지 하위 연구에서는 심부전이 있는 비만 환자에게 세마글루타이드(2.4mg)의 효과를 살펴보았다.

그 결과 세마글루타이드는 모든 환자에서 심부전 관련 증상, 신체적 제한 및 운동 기능을 개선하고 체중을 감소시켰다.

연구 결과에 따르면, 이 약은 또한 일반적인 혈액 지표인 C-반응성 단백질(CRP) 측정을 기준으로 한 염증 수치를 감소시켰으며, 이러한 감소는 체중 감소와 관계없이 나타났다.

연구팀은 보도 자료에서 “심부전은 종종 심방세동(A-Fib)으로 알려진 불규칙한 심장 박동을 동반한다. 이 연구는 또한 A-Fib가 있는 사람과 없는 사람 모두에서 심부전 관련 증상과 신체적 제한이 훨씬 더 크게 개선되었지만, 두 그룹 모두에서 개선되었다."라고 강조했다.

Krumholz 박사는 “심부전 연구에서는 심초음파 검사 결과를 토대로 세마글루타이드 사용이 심장의 구조와 기능에 긍정적이고 건강한 변화를 가져온다는 징후가 나타났다. 전반적으로 3가지 주요 시험에서 파생된 이번 연구 결과는 GLP-1 작용제의 광범위한 이점에 대한 우리의 이해를 크게 발전시킨다."라고 결론지었다.