Wegovy, 심부전 환자에 도움

체중 감량+이뇨제 복용 양 감소 효과

“Wegovy를 복용한 지 1년 후, 평균 루프 이뇨제 복용량이 크게 감소하였으며, 이뇨제 치료 단계적 확대 가능성이 낮아지고, 위약 대비 Wegovy에서 이뇨제 치료의 단계적 축소 가능성이 더 높아졌다는 증거가 있었다."

체중 감량 약물 Wegovy(세마글루타이드)가 심부전 환자들의 이뇨제 복용 양을 줄이는데 도움이 될 수 있다는 새로운 연구결과가 나왔다.

심부전 환자들은 체내 체액 축적을 완화하기 위해 이뇨제를 복용해야 한다. 새로운 임상시험에서 체중 감량 약물인 Wegovy를 1년 동안 복용한 결과 환자가 복용해야 하는 이뇨제의 양을 줄이는 데 도움이 된 것으로 나타났다.

Wegovy를 받은 환자들은 체중도 감소했으며, 걷기 테스트에서도 더 나은 성과를 보이는 것처럼 보였다는 연구 보고이다.

연구 책임자인 볼티모어 소재 존스 홉킨스 의과대학의 Kavita Sharma 박사는 “Wegovy를 복용한 지 1년 후, 평균 루프 이뇨제 복용량이 크게 감소하였으며, 이뇨제 치료 단계적 확대 가능성이 낮아지고, 위약 대비 세마글루타이드에서 이뇨제 치료의 단계적 축소 가능성이 더 높아졌다는 증거가 있었다."라고 밝혔다.

연구팀은 최근 포르투갈 리스본에서 열린 유럽 심장학회 회의인 2024년 심부전 회의에서 이 같은 연구 결과를 발표했다.

연구팀이 이번 연구에서 초점을 맞춘 심부전의 유형은 "박출계수가 보존된 심부전"(HFePF)이었다. 연구팀은 이 일반적인 형태의 질병에서는 "심장이 정상적으로 펌프질을 하지만 너무 뻣뻣하여 제대로 채울 수 없어 심장이 산소가 풍부한 혈액에 대한 신체의 요구를 지원할 수 없게 만든다."고 회의 보도 자료에 설명했다.

연구팀은 국제 임상시험에 등록된 총 1,145명의 HFePF 환자들을 대상으로 했다. 이들은 비만(체질량 지수, BMI, 30 이상)이었고, 평균 연령은 70세로 남자와 여자비율은 50:50이었다.

처음에는 220명의 환자가 이뇨제를 투여 받지 않았고, 223명은 비루프 이뇨제만 투여 받았으며, 702명은 루프 이뇨제를 투여 받고 있었다.

모든 참가자는 52주 동안 일주일에 한 번씩 위약 주사 또는 Wegovy 주사를 받았다.

그 결과 Wegovy를 복용하는 환자는 일반적으로 그 기간 동안 상당한 양의 체중이 감소했다.

위약 주사를 맞은 사람들에 비해 이뇨제를 복용하지 않은 환자들 중 Wegovy를 투여한 환자들은 평균 8.8% 체중이 감소한 반면, 최고 용량의 루프 이뇨제를 투여 받은 환자들은 평균 6.9% 체중이 감소한 것으로 나타났다.

Wegovy를 복용하는 것은 표준 6분 걷기 테스트의 성능과 같은 다른 심부전 측정의 개선과도 관련이 있는 것으로 보였다.

가장 중요한 것은 Wegovy를 1년 동안 복용한 환자의 경우 루프 이뇨제의 필요성이 평균 17% 감소한 반면, 위약을 복용한 환자의 이뇨제 사용은 평균 2.4% 증가했다.

연구팀은 그러면서 "이뇨제 하위 그룹 전체에서 위약에 비해 세마글루타이드에서 심각한 부작용이 더 적었다."고 보고했다

Sharma 박사는 “전반적으로 세마글루티드는 HFpEF 환자의 이뇨제 사용 범주 전반에 걸쳐 증상과 신체적 한계를 개선하고, 더 큰 체중 감소 효과를 가져왔다."면서 ”이뇨제의 필요성 감소에 더해, 이번 연구 결과는 세마글루타이드의 질병 완화 효과가 이 환자 집단에서 더 나은 장기 임상 결과와 연관되어 있음을 입증한다.”고 강조했다.